颈椎疼会引起胸闷胸痛吗

Question

颈椎疼会引起胸闷胸痛吗

Answer 1

颈椎病确实可能引起胸闷胸痛，这种情况在医学上称为颈源性胸闷或颈源性心绞痛。颈椎病变刺激或压迫神经根、交感神经时，就会引发胸部不适，主要有神经根型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型等类型。

1、神经根型

颈椎间盘突出或骨刺直接压迫神经根，疼痛感会沿着神经分布放射到肩部、胸前壁，表现为针刺样或烧灼样胸痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木。

2、交感神经型

颈椎不稳定或骨质增生刺激交感神经节，导致冠状动脉痉挛或心脏神经功能紊乱，出现胸闷、心慌、气短，容易与冠心病混淆，常伴有头晕、视物模糊、出汗异常。

3、椎动脉型

颈椎病变影响椎动脉供血，脑干缺血会反射性引起心脏调节功能异常，出现胸闷、心前区压迫感，转头或改变姿势时症状加重，常伴有眩晕、恶心。

4、脊髓型

严重的颈椎管狭窄压迫脊髓，影响支配胸部的神经传导通路，产生胸部束带感或紧缩感，常伴有下肢无力、走路踩棉花感、精细动作障碍。

出现胸闷胸痛时，建议先到心内科排除心脏问题，再结合颈椎磁共振检查明确诊断。日常注意避免长时间低头，适当进行颈部拉伸，睡觉时选择合适高度的枕头，症状明显时可在医生指导下使用布洛芬、乙哌立松、甲钴胺等药物缓解。