口腔梅毒怎么检查

Question

口腔梅毒怎么检查

Answer 1

口腔梅毒的检查主要有血清学检测、暗视野显微镜检查、组织病理检查、脑脊液检查。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，口腔损害可表现为硬下疳、黏膜斑等，需尽早确诊并规范治疗。

1、血清学检测

包括非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体特异性试验，前者用于筛查和疗效观察，后者用于确诊，是临床最常用的检查方法。

2、暗视野显微镜检查

取口腔皮损处渗出液直接涂片，在暗视野显微镜下查找梅毒螺旋体，早期皮损阳性率高，是确诊早期梅毒的重要依据。

3、组织病理检查

对不典型或难愈合的口腔溃疡，可切取少量病变组织行病理学检查，可见血管周围浆细胞和淋巴细胞浸润等特征性改变。

4、脑脊液检查

适用于病程超过一年或怀疑神经梅毒的患者，需行腰椎穿刺，检测脑脊液细胞数、蛋白量及梅毒血清学指标，以排除中枢神经系统受累。

口腔梅毒确诊后应尽早规范治疗，首选青霉素类药物，治疗期间避免性接触，同时注意口腔卫生，清淡饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物，定期随访复查血清学指标直至转阴。