颈椎不好为什么会恶心

Question

颈椎不好为什么会恶心

Answer 1

颈椎不好引起恶心，主要与颈椎病变刺激神经和血管有关，常见原因包括颈椎不稳、椎动脉供血不足、交感神经受刺激以及食管受压等。

1、颈椎不稳

颈椎间盘退变或韧带松弛导致椎体间异常活动，反复刺激椎旁交感神经末梢，反射性引起胃肠功能紊乱，出现恶心、头晕。治疗上建议佩戴颈托制动，配合颈部核心肌群等长收缩训练，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、依托考昔缓解炎症。

2、椎动脉供血不足

钩椎关节增生或椎间盘突出压迫椎动脉，转头时脑干缺血，前庭神经核功能受影响，表现为眩晕伴恶心呕吐。治疗以改善循环为主，可遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平，同时避免突然转头，配合颈椎牵引治疗。

3、交感神经受刺激

颈椎骨质增生或椎间盘突出直接刺激交感神经节，引起内脏感觉异常，患者除恶心外还常有心慌、出汗、视物模糊。治疗需减少神经刺激，可行颈椎局部物理治疗如超声波、中频电疗，药物方面遵医嘱使用甲钴胺营养神经、美洛昔康抗炎止痛。

4、食管受压

严重的前纵韧带骨化或巨大骨赘向前突出，直接压迫食管后壁，吞咽时产生异物感和恶心感，多见于颈椎病后期。治疗以手术解除压迫为主，常用术式包括前路骨赘切除减压术和颈椎椎体次全切除植骨融合术，术后需配合吞咽功能康复训练。

日常注意避免长时间低头，每工作半小时活动颈部，选择高度适中的枕头，饮食宜清淡易消化，少食多餐，症状加重时及时到脊柱外科或神经内科就诊。