儿童结节性血管炎的症状主要有皮肤结节、皮肤溃疡、关节疼痛、全身不适等表现。该病属于皮肤小血管炎,多表现为下肢对称性红色结节,可伴有发热和乏力。
早期出现黄豆至蚕豆大小的红色皮下结节,多分布于小腿伸侧,有触痛感,边界不清,可自行消退但易反复发作。
结节逐渐增大后中央可发生坏死,形成深浅不一的溃疡面,表面覆有暗红色痂皮,愈合缓慢且留有色素沉着或萎缩性瘢痕。
部分患儿伴膝踝关节肿痛,活动时加重,休息后缓解,关节症状常与皮肤结节同时出现或先后发生。
急性期可有低热、食欲下降、精神萎靡等表现,少数患儿出现肌肉酸痛或浅表淋巴结肿大,发热多为午后明显。
日常护理中注意让患儿减少剧烈活动,抬高患肢促进静脉回流,穿着宽松棉质衣物避免摩擦皮损。饮食宜清淡,保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入,避免辛辣刺激食物。若结节破溃或伴高热不退,建议及时到儿童皮肤科或风湿免疫科就诊,遵医嘱进行血常规、抗核抗体谱等检查,在医生指导下使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。