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为什么婴儿会有黄疸
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为什么婴儿会有黄疸
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  • 张文同 主任医师 山东大学齐鲁医院

    婴儿黄疸主要是由于新生儿胆红素代谢特点所致,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类,常见原因有红细胞破坏过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环增加以及母乳喂养相关因素。

    1、红细胞破坏

    新生儿红细胞寿命较短,破坏后产生大量胆红素,而肝脏处理能力有限,导致血液中胆红素升高,出现皮肤巩膜黄染。

    2、肝脏酶活性

    婴儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性较低,摄取和结合胆红素的能力不足,使未结合胆红素滞留体内,通常在出生后2至3天出现黄疸。

    3、肠肝循环增加

    新生儿肠道内细菌较少,β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将结合胆红素水解为未结合胆红素后重新吸收,加重黄疸程度,早产儿更为明显。

    4、母乳喂养相关

    母乳摄入不足时排便减少,胆红素排出受阻;母乳性黄疸则与母乳中某些成分抑制肝脏酶活性有关,但多数预后良好。

    生理性黄疸多在出生后2周内消退,家长需保证充足喂养、观察精神状态及大便颜色,若黄疸出现时间过早、进展过快或持续不退,建议及时就医评估。

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