上颌骨骨折按骨折线位置及受伤机制,主要分为LeFortⅠ型、LeFortⅡ型、LeFortⅢ型及矢状骨折等类型,不同类型的损伤程度与治疗方案差异显著。
低位水平骨折,骨折线横过鼻底、上颌窦底及翼突,通常不累及眼眶,主要表现为咬合紊乱、面部肿胀,属于较轻的类型。
锥形骨折,骨折线经鼻骨、泪骨、眶下缘至翼突,常伴眶周淤血、复视及鼻出血,损伤程度中等,需手术复位固定。
高位颅面分离骨折,骨折线经鼻额缝、眶壁、颧额缝及颧弓,导致整个面中部与颅底脱离,表现为面部拉长、脑脊液漏,属于最严重的类型。
骨折线沿上颌骨正中或旁正中走行,常伴腭部裂开、牙齿错位及口腔鼻腔相通,多需切开复位内固定并修复腭部软组织。
上颌骨骨折后应尽快就医,明确分型后由颌面外科医生制定个体化方案,术后注意口腔清洁与流质饮食,避免用力擤鼻及剧烈运动,定期复查骨折愈合情况。