晚期的帕金森患者会有哪些表现

Question

晚期的帕金森患者会有哪些表现

Answer 1

晚期帕金森患者主要表现为运动功能严重丧失、姿势平衡障碍及非运动症状加重。常见表现有肌强直与运动不能、姿势步态异常、自主神经功能障碍、认知精神症状。

1、肌强直与运动不能

患者肢体僵硬明显，主动运动减少甚至完全不能活动，翻身、起坐均需他人帮助，日常起居完全依赖护理，同时可伴有言语不清、吞咽困难，容易发生误吸和营养不良。

2、姿势步态异常

平衡功能严重受损，站立时身体前倾，行走时呈慌张步态或冻结步态，极易跌倒导致骨折，晚期部分患者丧失独立行走能力，须长期卧床，增加肺部感染和压疮风险。

3、自主神经功能障碍

出现顽固性便秘、排尿困难或尿失禁、体位性低血压，患者由卧位转为坐位时易头晕黑蒙，还可出现大量出汗、皮脂腺分泌旺盛等表现，严重影响生活质量。

4、认知精神症状

多数患者出现认知功能下降，表现为记忆力减退、反应迟钝、执行能力差，部分患者伴有幻觉、妄想、抑郁焦虑等精神症状，夜间可有躁动或睡眠行为异常，增加照护难度。

晚期帕金森患者应注重营养支持，给予软烂易吞咽食物，少量多餐，鼓励适当床上活动以维持关节功能，同时加强皮肤护理预防压疮，密切观察呼吸和吞咽情况，必要时就医评估胃造瘘或气管切开等支持治疗。