尿检上皮细胞和小圆上皮细胞高是怎么回事

Question

尿检上皮细胞和小圆上皮细胞高是怎么回事

Answer 1

尿检上皮细胞和小圆上皮细胞偏高，可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾脏实质损伤、药物影响等原因引起，可通过多饮水、抗感染治疗、停用可疑药物、肾内科进一步检查等方式处理。

1、生理性因素

剧烈运动、长期憋尿或取样污染可导致脱落上皮细胞增多，通常无不适症状。建议规律作息、避免久憋尿，复查前清洁会阴并留取中段尿。

2、泌尿系统感染

尿道炎、膀胱炎时黏膜充血水肿，上皮细胞脱落增加，常伴尿频、尿急、尿痛。需就医行尿培养，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物治疗。

3、肾脏实质损伤

肾小管间质性肾炎或肾缺血时，小圆上皮细胞明显升高，可能伴泡沫尿、双下肢水肿。建议肾内科就诊，完善肾功能及24小时尿蛋白定量，必要时使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物保护肾小管。

4、药物或毒物影响

长期服用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素或接触重金属，可导致肾小管上皮细胞脱落。需在医生指导下调整或停用可疑药物，并配合依那普利、氯沙坦等药物改善肾血流。

日常应保证每日饮水充足，减少高盐高蛋白饮食，避免自行服用成分不明的保健品或草药，若复查仍持续偏高或伴有发热、腰痛，需及时肾内科就诊。