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老人家呕吐是怎么回事
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老人家呕吐是怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    老人家呕吐可能由胃肠型感冒、慢性胃炎急性发作、脑供血不足、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、使用止吐药物、治疗原发病、必要时手术等方式处理。

    1、胃肠型感冒

    受凉或病毒感染后出现恶心呕吐,常伴腹泻或发热。建议老人注意保暖,进食清淡易消化食物,如小米粥、烂面条,必要时遵医嘱使用藿香正气水、蒙脱石散、口服补液盐。

    2、慢性胃炎急性发作

    进食不当或药物刺激导致胃黏膜充血水肿,呕吐物多为胃内容物,伴上腹饱胀或隐痛。建议少食多餐,避免生冷油腻食物,可在医生指导下服用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。

    3、脑供血不足

    椎基底动脉供血不足时前庭神经核缺血,出现眩晕伴恶心呕吐,常伴视物旋转或行走不稳。建议立即让老人平卧休息,监测血压,及时就医完善头颅影像检查,遵医嘱使用倍他司汀、银杏叶提取物、尼莫地平等药物。

    4、肠梗阻

    肠粘连或肿瘤压迫致肠腔堵塞,呕吐物可为黄绿色胆汁样或粪臭味,伴腹痛、腹胀、停止排气排便。建议禁食禁水并立即送医,需胃肠减压、补液纠正电解质紊乱,必要时行肠粘连松解术或肿瘤切除术。

    老人呕吐后需注意口腔清洁,少量多次饮用温水,观察有无脱水迹象如口干、尿少。若呕吐持续超过24小时或伴剧烈腹痛、意识改变,须尽快前往消化内科或急诊科就诊,避免延误病情。

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