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肩膀肩峰骨头一按就疼怎么回事
病情描述:
肩膀肩峰骨头一按就疼怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    肩膀肩峰骨头一按就疼可能由肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、肩锁关节炎、冈上肌肌腱钙化等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节镜手术等方式治疗。

    1、肩峰下滑囊炎

    肩峰下滑囊因长期摩擦或外伤出现无菌性炎症,按压时疼痛明显,常伴活动时弹响。治疗以休息、冰敷为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解炎症。

    2、肩袖损伤

    肩袖肌腱退变或撕裂导致肩峰下间隙压力增高,按压肩峰前外侧可有痛感,抬臂无力或夜间痛。轻度损伤以物理治疗和康复训练为主,严重撕裂需关节镜修复手术。

    3、肩锁关节炎

    肩锁关节退行性变或创伤后关节炎,按压肩峰顶端痛感显著,手臂交叉抱胸时疼痛加重。治疗包括局部热敷、避免负重,可遵医嘱使用依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠等药物。

    4、冈上肌肌腱钙化

    钙盐沉积于冈上肌肌腱内,急性期按压肩峰下可有剧烈疼痛,伴红肿和活动受限。治疗采用冲击波物理治疗或穿刺冲洗,顽固性钙化可行关节镜下清理术。

    日常注意减少提重物和过头动作,适当进行肩关节拉伸训练,疼痛持续超过两周或伴明显活动受限时及时就医。

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