胃癌确诊主要依靠胃镜检查及活检病理学检查,核心检查项目有胃镜、CT、超声内镜、肿瘤标志物等。
胃镜是诊断胃癌最直接、最重要的方法,可直视病灶并取组织活检,病理结果即为确诊金标准。
腹部增强CT可评估肿瘤浸润深度、周围淋巴结转移及远处脏器转移情况,对分期和手术方案制定有重要价值。
超声内镜能清晰显示胃壁各层次结构,准确判断肿瘤侵犯深度及胃周淋巴结状态,对早期胃癌诊断尤其有帮助。
癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4等指标可作为辅助诊断参考,但单项升高不具确诊意义,需结合影像及病理综合判断。
确诊胃癌后应尽早在消化内科或肿瘤科就诊,日常注意规律饮食、少食腌制熏烤食物、戒烟限酒,并定期复查随访。