胃镜检查并非人人适用,不宜做胃镜检查的患者主要有严重心肺疾病患者、急性咽喉部疾病患者、意识障碍或精神异常者、凝血功能障碍者等。
重度心力衰竭、严重心律失常或呼吸衰竭患者,胃镜操作可能诱发心脏骤停或呼吸抑制,风险极高。
急性咽喉炎、急性支气管炎或肺炎发作期,内镜通过可能加重炎症扩散,建议先控制感染后再评估。
无法配合检查的精神分裂症、严重痴呆或昏迷患者,操作中易发生误吸或黏膜损伤,需全麻下进行。
血小板严重减少或使用抗凝药物未停用者,活检时出血风险显著增加,需纠正凝血状态后复查。
建议患者在检查前如实告知既往病史与用药情况,由消化科医生全面评估获益与风险后决定检查时机,日常注意规律饮食、戒烟限酒,保持胃肠健康。