宫颈癌误诊的概率不大,但确实存在。宫颈癌的诊断主要依靠宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测及阴道镜下活检,规范筛查下误诊概率较低,主要与取材误差、病理判读、早期症状隐匿、医疗条件差异等因素有关。
宫颈脱落细胞采样时若未刮取到宫颈移行带,或标本中细胞数量不足,可能导致细胞学检查假阴性,从而漏诊早期病变。
宫颈上皮内瘤变与反应性细胞改变在形态学上有时难以区分,经验不足的病理医生可能将低度病变判读为炎症,或漏诊微小浸润癌。
早期宫颈癌常无症状或仅表现为接触性出血、白带增多,与宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等良性疾病表现相似,患者未及时就医或医生未行进一步检查时易延误诊断。
基层医疗机构缺乏阴道镜或病理诊断设备,或未开展高危型人乳头瘤病毒检测,仅凭肉眼观察或单一细胞学检查,可能遗漏部分癌前病变及早期癌。
降低误诊概率需定期进行宫颈癌筛查,有异常出血或排液时及时就诊,必要时行阴道镜下多点活检。接种人乳头瘤病毒疫苗、保持安全性行为、戒烟有助于预防宫颈癌。