每次大便都有血是怎么回事

Question

每次大便都有血是怎么回事

Answer 1

每次大便都有血可能由痔疮、肛裂、结直肠炎、结直肠肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式治疗。便血颜色鲜红多为肛门直肠疾病，暗红或混有黏液需警惕肠道病变。

1、痔疮出血

内痔或混合痔常见，排便时粪便摩擦痔核导致血管破裂，表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，常伴肛门坠胀感。建议增加膳食纤维摄入，遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏、地奥司明片等药物缓解。

2、肛裂

大便干结或排便用力过猛撕裂肛管皮肤，出血量少，多为纸擦带血，伴有剧烈刀割样疼痛。建议每日温水坐浴，保持大便通畅，遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服液等改善症状。

3、结直肠炎

炎症刺激肠黏膜导致充血水肿，排便时黏膜破损出血，常伴腹泻、腹痛、黏液便，血色多与大便混合。建议避免辛辣刺激食物，遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌四联活菌片等调节肠道炎症。

4、结直肠肿瘤

肿瘤表面糜烂或破溃引起出血，多为暗红色血便，混有黏液或脓液，伴排便习惯改变、里急后重、消瘦等表现。建议及时就医完成肠镜检查，根据病情选择内镜下黏膜切除术、腹腔镜结直肠癌根治术等治疗，术后配合放化疗。

日常注意多饮水，适量食用香蕉、火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物，避免久坐久蹲，便后温水清洗肛门。若便血反复发作或伴贫血、体重下降，需尽快到消化内科或肛肠科就诊。