小脑扁桃体下疝脊髓空洞症都有什么症状

Question

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症都有什么症状

Answer 1

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症的症状主要有感觉障碍、运动障碍、疼痛不适、自主神经功能异常等，症状表现与空洞位置和累及范围密切相关。

一、感觉障碍

早期常出现节段性分离性感觉障碍，表现为温痛觉减退或消失而触觉存在，多从手部开始，呈披肩样分布，是本病最具特征性的早期表现。

二、运动障碍

随着空洞扩大累及前角细胞，出现手部小肌肉萎缩、无力，呈爪形手，逐渐波及前臂及肩部，肌束颤动常见，晚期可致下肢痉挛性瘫痪。

三、疼痛不适

颈肩部及上肢出现自发性钝痛或烧灼样疼痛，可因咳嗽、用力等动作诱发或加重，部分患者伴有颈部活动受限及枕部放射性疼痛。

四、自主神经异常

空洞累及侧角细胞时出现Horner征，表现为瞳孔缩小、眼裂变窄、面部少汗，还可有皮肤营养障碍、关节磨损无痛性破坏及排尿排便功能障碍。

日常注意避免剧烈咳嗽、用力屏气及颈部过度屈伸，防止空洞进一步扩大，出现进行性加重的感觉或运动异常时建议及时就医，完善颅颈磁共振检查明确诊断。