肩膀下面疼怎么回事

Question

肩膀下面疼怎么回事

Answer 1

肩膀下面疼痛可能由肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、颈椎病放射痛、胆囊或肺部疾病牵涉痛等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗及针对原发病处理等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期伏案或重复抬手动作导致肩部肌肉慢性损伤，表现为酸痛伴沉重感。建议减少患侧负重，局部热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布等药物。

2、肩袖损伤

外伤或退变导致肩袖肌腱撕裂，表现为抬臂无力伴夜间疼痛加重。建议暂停提拉动作，进行肩关节活动度训练，可遵医嘱使用依托考昔、美洛昔康或氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。

3、颈椎问题

颈椎间盘突出压迫神经根，疼痛从颈部放射至肩下方，常伴手指麻木。建议避免长时间低头，进行颈部牵引或理疗，可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、乙哌立松放松肌肉。

4、内脏牵涉痛

右侧肩下方疼痛需警惕胆囊炎，左侧疼痛可能与心绞痛或胸膜炎有关，常伴恶心、胸闷等症状。建议及时就医做腹部超声或心电图检查，针对原发病使用头孢类抗生素或硝酸酯类药物。

日常注意保持正确坐姿，每工作一小时起身活动肩颈，疼痛期减少患侧手臂抬举超过头顶的动作，睡觉时患侧下方垫薄枕支撑，若疼痛持续超过一周或伴随发热、呼吸困难，请尽快到骨科或心内科就诊。