乙肝主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播和日常生活密切接触传播,其中血液传播是最主要的途径。
乙肝病毒存在于感染者血液中,共用注射器、输血或使用未经严格消毒的医疗器械均可导致感染。纹身、穿耳洞、修脚等操作若工具被污染,也存在传播风险。
感染乙肝的母亲可在分娩过程中将病毒传给新生儿,这是我国乙肝传播的重要方式。目前通过新生儿联合免疫接种,可有效阻断绝大多数母婴传播,建议孕妇孕期常规筛查乙肝标志物。
乙肝病毒可存在于精液和阴道分泌物中,无保护性行为是成人感染的重要途径。与感染者发生性行为时,使用安全套可显著降低传播风险,未感染者建议接种乙肝疫苗。
共用牙刷、剃须刀、指甲剪等可能沾染微量血液的个人物品,或皮肤黏膜存在破损时接触感染者体液,均有感染可能。日常共餐、握手、拥抱等无血液暴露的接触不会传播乙肝。
预防乙肝最有效的方式是接种乙肝疫苗并检测抗体,感染者家属及性伴侣应主动筛查和接种。保持个人物品专用、避免不洁医疗操作,可进一步降低感染风险。