细菌性脑炎是什么病

Question

细菌性脑炎是什么病

Answer 1

细菌性脑炎是由细菌感染脑实质引起的严重中枢神经系统感染性疾病，病情进展迅速，主要有发热头痛、呕吐抽搐、意识障碍等表现，治疗关键在于及时使用有效抗生素。

1、感染来源

细菌通过血行播散、邻近感染灶蔓延或颅脑外伤直接侵入脑组织，常见致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等，需尽快明确病原体。

2、典型症状

起病急骤，表现为高热、剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直，随着病情发展可出现嗜睡、昏迷、惊厥发作，婴幼儿可见囟门隆起，需警惕脑疝形成。

3、诊断方法

腰椎穿刺脑脊液检查是确诊关键，显示压力增高、白细胞显著增多、蛋白升高、糖降低，同时进行血培养和头颅影像学检查，帮助评估脑水肿程度。

4、治疗措施

尽早经验性使用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等静脉抗生素，配合甘露醇降低颅内压、地塞米松抗炎，必要时给予苯巴比妥控制抽搐，重症需重症监护支持。

细菌性脑炎属于神经科急症，怀疑患病须立即就医，切勿自行用药延误病情，治愈后部分患者可能遗留癫痫、智力减退等后遗症，康复期需加强营养支持和认知功能训练。