冠状动脉粥样硬化性心脏病早期可能无症状,随着病情进展,主要表现为胸痛、胸闷、气促、心悸等,症状多与心肌缺血程度相关。
多数患者在劳累或情绪激动时出现一过性胸闷、乏力或胸部不适,休息后可自行缓解,此阶段容易被忽视。
表现为心前区压榨样疼痛,可放射至左肩、后背或下颌,常持续数分钟,含服硝酸甘油类药物后可缓解,是心绞痛发作的典型特征。
胸痛发作频率增加,轻微活动甚至静息状态下也可诱发,伴有气短、出汗、恶心,提示心肌缺血加重,需警惕不稳定型心绞痛。
突发剧烈胸痛持续不缓解,伴濒死感、血压下降或意识模糊,可能为急性心肌梗死,须立即就医;长期缺血还可导致心力衰竭,出现夜间不能平卧、双下肢水肿等表现。
日常应保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度进行有氧运动如散步、太极拳,控制体重和血压,定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱规律服药,切勿自行调整药物方案。