严重心肌缺血会导致什么病

Question

严重心肌缺血会导致什么病

Answer 1

严重心肌缺血可能由冠心病、冠状动脉痉挛、心肌桥、大动脉炎等原因引起，可导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭甚至心源性猝死等疾病。建议及时就医，通过心电图、冠脉造影等检查明确缺血程度，尽早接受规范治疗。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见病因，管腔狭窄超过七成时，劳力或情绪激动即可诱发心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩及下颌，若不干预可进展为急性心肌梗死。

2、冠状动脉痉挛

吸烟、寒冷或精神应激可导致冠脉一过性强烈收缩，引起变异型心绞痛，多在静息时发作，表现为夜间或凌晨突发胸痛，持续数分钟至二十分钟，长期反复痉挛可诱发心律失常甚至猝死。

3、心肌桥

冠状动脉走行于心肌内，心脏收缩时压迫血管导致远端供血不足，表现为运动时胸痛、心悸，严重时可出现心肌顿抑或心肌梗死，多见于青年患者，运动负荷试验可诱发典型缺血改变。

4、大动脉炎

自身免疫性炎症累及冠状动脉开口，导致狭窄或闭塞，表现为发热、乏力伴心绞痛，活动后气促明显，炎症活动期血沉及C反应蛋白升高，血管造影可见开口处局限性狭窄，需免疫抑制治疗联合血运重建。

日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律进行散步、太极拳等中等强度有氧运动，保持情绪平稳，避免过度劳累及剧烈运动，定期监测血压、血脂、血糖，遵医嘱服用抗血小板及调脂药物。