宫颈免疫组化p16(+就是癌吗

Question

宫颈免疫组化p16(+就是癌吗

Answer 1

宫颈免疫组化p16阳性不等于就是癌。p16阳性提示细胞周期调控异常，可能与高危型人乳头瘤病毒感染有关，但需结合其他指标综合判断。p16阳性主要见于宫颈上皮内病变、宫颈癌及部分炎症反应，具体意义需结合病理诊断。

1、炎症反应

慢性宫颈炎或鳞状上皮化生时，p16可呈局灶阳性，多为反应性改变，无须过度担忧，建议定期复查宫颈液基薄层细胞学检查。

2、低度病变

宫颈低度鳞状上皮内病变时p16可阳性，提示存在人乳头瘤病毒感染，多数可自行消退，建议随访观察并完善人乳头瘤病毒分型检测。

3、高度病变

宫颈高度鳞状上皮内病变时p16常呈弥漫强阳性，属于癌前病变，建议行阴道镜下多点活检明确诊断，必要时行宫颈锥形切除术。

4、浸润癌

宫颈浸润癌时p16阳性支持人乳头瘤病毒相关癌变，需结合活检病理分期，早期可行宫颈根治术或放化疗，晚期以同步放化疗为主。

日常注意均衡饮食，适量摄入蔬菜水果，保持规律作息，避免吸烟及多个性伴侣，定期进行宫颈癌筛查。