急性脑梗并发症有哪些

Question

急性脑梗并发症有哪些

Answer 1

急性脑梗并发症主要有脑水肿与颅内压增高、肺部感染与呼吸衰竭、吞咽困难与误吸、深静脉血栓与肺栓塞等。这些并发症多在发病后数日至数周内出现，严重程度与梗死部位、面积及基础疾病密切相关。

1、脑水肿与颅内压增高

大面积脑梗后数小时至数日可出现脑水肿，表现为头痛、呕吐、意识障碍加重。严重时引发脑疝，危及生命，需紧急就医行脱水降颅压或去骨瓣减压术。

2、肺部感染与呼吸衰竭

长期卧床及吞咽障碍易导致误吸或坠积性肺炎，出现发热、咳痰、呼吸困难。需加强翻身拍背、口腔护理，必要时使用抗生素并监测血氧饱和度。

3、吞咽困难与误吸

脑干或双侧半球梗死可致吞咽神经受损，饮水呛咳、进食困难，易引发吸入性肺炎或窒息。建议进行吞咽功能评估，采用鼻饲饮食或康复训练。

4、深静脉血栓与肺栓塞

瘫痪肢体长期不活动，静脉血流缓慢，易形成下肢深静脉血栓，表现为患肢肿胀、疼痛。血栓脱落可致肺栓塞，突发胸痛、咯血、猝死，需早期使用抗凝药物并配合气压治疗。

日常护理中应定期为患者翻身、活动关节，保持皮肤清洁干燥，饮食以高蛋白、高维生素软食为主，少量多餐，同时监测生命体征变化，发现异常及时复诊。