晚期肝硬化可能由慢性乙肝、长期酗酒、自身免疫性肝病、代谢相关脂肪性肝病等原因引起,通常表现为腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病等症状。
腹腔内液体异常积聚,腹部膨隆如蛙腹,伴随呼吸困难与脐疝,提示门静脉高压与低蛋白血症,需严格限盐并配合利尿剂治疗。
皮肤巩膜显著黄染,尿色加深如浓茶,伴随皮肤瘙痒,反映肝细胞坏死与胆汁排泄障碍,需使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物保肝退黄。
突发呕血或排柏油样黑便,常由食管胃底静脉曲张破裂导致,可危及生命,需紧急行内镜下套扎术或三腔二囊管压迫止血。
出现性格改变、定向力障碍、扑翼样震颤甚至昏迷,与血氨升高有关,需限制蛋白摄入并遵医嘱使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物降氨。
日常饮食应遵循高热量、适量优质蛋白、低盐原则,绝对禁酒,避免粗糙坚硬食物,注意休息与情绪稳定,定期监测肝功能与甲胎蛋白。