17个月宝宝咳嗽发烧呕吐通常提示急性呼吸道感染合并胃肠功能紊乱,常见原因有病毒感染、细菌感染、喂养不当、颅内感染等。家长需密切观察宝宝精神状态,及时就医明确病因。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等是常见病原,表现为发热、咳嗽、咽部充血,部分宝宝因吞咽痰液或毒素刺激出现呕吐。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用儿童专用的抗病毒口服液、退热栓剂、止咳糖浆,家长需注意补充水分防止脱水。
肺炎链球菌、化脓性链球菌等可引起扁桃体炎或支气管肺炎,宝宝除咳嗽发热外,呕吐物可能含黄绿色痰液,精神状态较差。建议家长及时带宝宝就医,医生可能开具抗生素混悬剂、退热颗粒、祛痰药物,治疗期间需保证充分休息。
咳嗽剧烈时喂食或喂水过快,容易诱发反射性呕吐,或积食导致胃肠负担加重。家长需调整喂养方式,少量多次给予温开水或米汤,暂停添加新辅食,食物以清淡易消化为主,避免生冷油腻。
脑炎或脑膜炎早期可表现为发热、喷射性呕吐、咳嗽症状不明显但伴嗜睡或烦躁,前囟饱满。家长需立即就医,医生会根据情况建议住院治疗,可能使用脱水降颅压药物、营养神经药物及抗感染药物,严禁自行用药延误病情。
日常护理中家长应保持室内空气流通,给宝宝穿棉质透气衣物,用温水擦拭物理降温,饮食选择米粥、烂面条等易消化食物,暂停蛋奶及水果,观察尿量及精神状态,若有抽搐或呼吸急促立即急诊就诊。