小儿麻痹是什么病

Question

小儿麻痹是什么病

Answer 1

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要损害运动神经细胞，可导致肢体弛缓性瘫痪，多发于婴幼儿。其典型表现涉及发热、肌肉疼痛、不对称性软瘫等，严重时可危及生命。该病主要通过粪口途径传播，目前尚无特效治疗药物，预防核心在于接种脊髓灰质炎疫苗。

一、病因

病毒经口进入消化道后侵入局部淋巴组织，随后进入血液形成病毒血症，最终侵犯中枢神经系统，尤其偏好攻击脊髓前角运动神经元，导致神经细胞变性坏死，引发肌肉无力与萎缩。

二、症状

潜伏期通常为5至35天，前驱期出现发热、咽痛、恶心等类似感冒表现；瘫痪前期出现头痛、颈背强直、肌肉震颤；瘫痪期表现为不对称性弛缓性瘫痪，常见于下肢，腱反射减弱或消失，感觉功能多保留。

三、分型

轻型表现为上呼吸道感染症状；非瘫痪型出现脑膜刺激征但无瘫痪；瘫痪型根据病变部位分为脊髓型、脑干型及脑炎型，其中脑干型可累及呼吸中枢，导致呼吸肌麻痹，为最凶险类型。

四、治疗

急性期需绝对卧床休息，给予营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、维生素B12；瘫痪肢体早期进行被动活动，恢复期配合针灸、按摩及功能锻炼；呼吸肌麻痹者需机械通气支持，继发感染者使用抗生素控制炎症。

日常应保证儿童按时完成脊髓灰质炎疫苗全程接种，加强营养摄入，注意饮食卫生与手部清洁，流行季节避免带幼儿前往人群密集场所，出现疑似症状立即就医隔离。