肩关节常见的脱位的方向

Question

肩关节常见的脱位的方向

Answer 1

肩关节脱位最常见的方向是前脱位，占所有肩关节脱位的绝大多数。肩关节脱位方向主要有前脱位、后脱位、下脱位、盂肱关节多向脱位等类型。

1、前脱位

肱骨头脱出关节盂前方，多因间接暴力导致，如跌倒时手掌撑地。常伴关节盂唇损伤，表现为肩峰突出、方肩畸形，患肢弹性固定于外展外旋位。

2、后脱位

肱骨头向后方脱出，多由癫痫发作、电击伤或直接暴力引起。表现为肩前部平坦、喙突突出，患肢内旋内收位，外展活动明显受限，易漏诊。

3、下脱位

肱骨头脱至关节盂下方，属罕见类型，常因极度外展暴力导致。表现为患肢上举固定于头部上方，肩关节弹性锁定，常合并腋部血管神经损伤，需紧急处理。

4、多向脱位

关节囊松弛或盂唇损伤导致肱骨头向前后下多个方向脱位，多为复发性脱位或先天性关节松弛。表现为日常活动即可诱发脱位，伴肩关节不稳感，影像学可见盂唇撕裂或骨缺损。

肩关节脱位后建议及时就医复位，复位后固定制动，后期循序渐进进行肩袖肌群力量训练，避免过早外展外旋动作，预防习惯性脱位。