膀胱造瘘手术整体风险可控,属于泌尿外科常规手术,主要风险包括出血、感染、导管堵塞、造瘘口渗漏等。
手术中穿刺或切开膀胱时可能损伤血管,术后尿液呈淡红色常见,多数可自行停止,严重出血需压迫或再次手术止血。
造瘘管作为异物长期留置,细菌易沿管腔逆行进入膀胱,引发尿路感染或造瘘口周围皮肤感染,表现为发热、脓尿、局部红肿。
尿液中的沉渣、血块或黏膜碎片可能堵塞造瘘管,导致引流不畅、膀胱胀痛,需定期冲洗或更换导管。
造瘘口周围组织愈合不良或导管移位时,尿液可沿管壁渗出,浸渍皮肤引起湿疹或溃烂,需加强局部护理并调整导管位置。
术后注意保持造瘘口清洁干燥,多饮水稀释尿液,避免牵拉导管,定期更换造瘘管,出现持续发热或大量血尿时及时就医。