糖尿病病人病重时的注意事项主要有严密监测生命体征、预防急性并发症、调整用药方案、加强护理支持。病重阶段病情变化快,需家属与医护紧密配合。
密切观察意识状态、呼吸、心率及血压变化,尤其注意有无嗜睡、呼吸深大或呼气烂苹果味,这些提示酮症酸中毒或高渗性昏迷风险,需每半小时记录一次。
病重时进食减少但降糖药或胰岛素仍在作用,极易发生低血糖昏迷。家属需备好糖果或葡萄糖水,若患者无法进食且出现出汗、颤抖、神志模糊,立即告知护士测血糖。
病重期间口服降糖药可能需暂时停用或换为胰岛素,具体由医生根据血糖监测结果决定。家属不可自行增减药量,所有调整须遵医嘱执行,同时记录每次用药时间与血糖值。
保持呼吸道通畅,协助翻身拍背预防肺部感染,注意皮肤清洁干燥防止压疮。饮食上若不能经口进食,需通过鼻饲或静脉营养补充,同时记录出入液量,维持水电解质平衡。
病重阶段家属应保持镇静,配合医护完成各项检查与治疗,注意保暖但避免热水袋烫伤,每日用温水擦拭皮肤褶皱处,观察足部有无破损或颜色改变,发现异常及时报告。