2型糖尿病多数情况下通过规范管理可以控制稳定,其危害主要来自长期血糖波动引发的并发症,涉及心血管、肾脏、神经及眼底等多个系统。
血糖严重升高时可出现酮症酸中毒或高渗性昏迷,表现为口干、多尿、意识模糊,属于内分泌急症,需要立即就医补液和胰岛素治疗。
长期高血糖加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心肌梗死和脑卒中风险,常伴有胸闷、气短、头晕等症状,治疗上需控制血压血脂并遵医嘱使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
持续高血糖损伤肾小球微血管和视网膜血管,早期可无症状,进展后出现泡沫尿、视物模糊,治疗需严格控糖并定期检查尿蛋白和眼底,常用药物包括达格列净、羟苯磺酸钙等。
周围神经病变表现为肢体麻木、刺痛,足部感觉减退后易发生溃疡感染,治疗包括营养神经的甲钴胺、硫辛酸,同时需每日检查足部并穿宽松鞋袜。
日常饮食注意控制主食总量、增加蔬菜摄入,每周进行适量有氧运动,规律监测血糖并按时复诊,可显著延缓并发症发生。