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膝盖刺痛怎么回事
病情描述:
膝盖刺痛怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    膝盖刺痛可能由半月板损伤、髌骨软化、骨关节炎、痛风等原因引起,可通过休息、理疗、药物、手术等方式治疗。

    1、半月板损伤

    多因膝关节扭伤或剧烈运动导致,表现为关节间隙固定点刺痛、活动时加重,可伴关节交锁或打软腿。治疗以制动休息、佩戴护具为主,严重者可行关节镜下半月板缝合或部分切除术。

    2、髌骨软化

    常见于长期爬楼或深蹲人群,表现为膝前刺痛、上下楼梯或久坐起立时明显,可伴髌骨研磨感。治疗包括股四头肌力量训练、避免屈膝负重动作,药物可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬缓释胶囊。

    3、骨关节炎

    多见于中老年人,与关节软骨退变磨损有关,通常表现为膝内侧或广泛性刺痛、晨起僵硬、活动后缓解但过度活动又加重。治疗需控制体重、适度游泳或骑自行车,药物可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠关节腔注射,晚期可考虑人工膝关节置换术。

    4、痛风

    因尿酸盐结晶沉积于关节所致,常急性发作于夜间,表现为膝部红、肿、热、剧烈刺痛,伴血尿酸升高。治疗需低嘌呤饮食、多饮水,急性期药物可遵医嘱使用依托考昔片、秋水仙碱片、泼尼松片,缓解期需使用非布司他片或别嘌醇片控制尿酸水平。

    膝盖刺痛日常应减少爬坡、跳跃等加重负担的活动,注意膝部保暖,适当进行直腿抬高训练,若症状持续不缓解或伴明显肿胀,建议尽早就医明确诊断。

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