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一到晚上肩膀疼的睡不着是怎么回事
病情描述:
一到晚上肩膀疼的睡不着是怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    一到晚上肩膀疼得睡不着,可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、胆囊疾病等原因引起,可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、肩周炎

    肩周炎夜间疼痛明显,常伴关节僵硬、活动受限,梳头或穿衣时加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物,配合爬墙运动等康复锻炼。

    2、肩袖损伤

    肩袖损伤夜间压迫痛显著,抬臂或外展时无力、有撕裂感。治疗以休息制动为主,可遵医嘱服用美洛昔康、依托考昔、洛索洛芬钠等药物,严重者需关节镜修复手术。

    3、颈椎病

    颈椎病压迫神经可放射至肩部,夜间加重伴手指麻木、颈项僵硬。治疗可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、乙哌立松等药物,配合颈椎牵引及低枕卧位。

    4、胆囊疾病

    胆囊炎或胆结石可放射至右肩疼痛,夜间平卧时加重,伴恶心、厌油腻。治疗可遵医嘱使用山莨菪碱、熊去氧胆酸、头孢克肟等药物,反复发作需腹腔镜胆囊切除术。

    建议保持侧卧屈膝睡姿,避免高枕及过度受压,白天适度活动肩颈,疼痛持续超过一周或伴发热、黄疸时及时就医。

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