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膝盖外侧面骨头疼怎么回事
病情描述:
膝盖外侧面骨头疼怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    膝盖外侧面骨头疼可能由髂胫束摩擦综合征、外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、腓总神经卡压等原因引起,可通过休息冰敷、物理治疗、药物治疗、关节镜手术等方式治疗。

    1、髂胫束摩擦

    髂胫束与股骨外上髁反复摩擦导致无菌性炎症,常见于跑步爱好者,表现为膝外侧锐痛,运动后加重。治疗以休息、拉伸髂胫束为主,配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布缓解疼痛。

    2、半月板损伤

    外侧半月板撕裂或退变可引起外侧关节间隙压痛,常伴关节弹响或交锁感。轻度损伤通过支具固定和物理治疗恢复,严重撕裂需关节镜下半月板缝合或部分切除术。

    3、韧带拉伤

    外侧副韧带在外翻应力下受损,表现为膝外侧压痛伴不稳感,多因运动扭伤所致。急性期冰敷加压包扎,配合依托考昔、美洛昔康等药物止痛,完全断裂需韧带重建手术。

    4、神经卡压

    腓总神经在腓骨小头处受压可引起膝外侧及小腿外侧麻木疼痛,常见于长时间盘腿或石膏压迫。解除压迫后多可缓解,配合甲钴胺、维生素B1营养神经治疗,保守无效时行神经松解术。

    日常注意控制运动强度,跑步前充分热身并加强臀中肌力量训练,疼痛期间减少爬楼梯和深蹲动作,选择软底运动鞋以缓冲冲击力。

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