发育性髋关节脱位是婴幼儿期髋关节发育异常导致的股骨头脱离髋臼的疾病,主要包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和完全脱位三种类型,治疗原则是早发现早干预。
指出生时或出生后不久髋关节结构发育异常,股骨头与髋臼对位关系丧失,属于儿童骨科常见发育畸形。
可能与胎位异常、遗传因素、出生后捆绑下肢等不当包裹方式有关,女孩发病率高于男孩。
早期可见臀纹不对称、双下肢不等长,行走后出现跛行步态,单侧脱位表现为患侧肢体短缩。
通过体格检查发现外展试验阳性,配合超声检查适用于6个月内婴儿,X线检查适用于较大儿童确诊。
6个月内采用Pavlik吊带保守治疗,6至18个月可行闭合复位石膏固定,超过18个月常需切开复位或骨盆截骨手术。
日常护理中建议避免强行牵拉患儿下肢,更换尿布时保持髋关节自然外展位,定期随访复查至骨骼发育成熟。