怎样看尿常规化验单

Question

怎样看尿常规化验单

Answer 1

尿常规化验单主要看三大板块，即尿液理化性质、尿沉渣镜检和尿干化学分析，核心指标包括尿蛋白、尿糖、白细胞、红细胞等，异常结果提示不同疾病方向。

1、理化性质

主要看酸碱度、尿比重和颜色透明度。酸碱度偏低常见于高蛋白饮食或代谢性酸中毒，偏高则见于碱中毒或泌尿系统感染；尿比重固定偏低提示肾浓缩功能减退，颜色发红提示血尿，浑浊常见于感染。

2、尿蛋白

尿蛋白阳性分为生理性和病理性。生理性见于剧烈运动、发热、寒冷刺激后，多为一过性；病理性持续阳性常见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病，需进一步查24小时尿蛋白定量明确严重程度。

3、尿糖与酮体

尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈，常见于糖尿病或肾性糖尿；酮体阳性见于饥饿、剧烈呕吐、糖尿病酮症酸中毒，妊娠剧吐也可出现，需结合血糖水平判断是否需要紧急处理。

4、尿沉渣镜检

白细胞增多提示泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎，红细胞增多提示结石、感染、肾炎或肿瘤可能；管型尿中透明管型见于肾实质病变，颗粒管型提示肾小管损伤，需结合临床症状定位病变部位。

尿常规检查后应多饮水、避免憋尿，留取晨起中段尿最准确，异常指标需在医生指导下复查或进一步做肾功能、泌尿系统超声等检查。