胆结石微创手术后遗症总体不多,多数患者恢复良好。主要有切口感染、胆漏、残余结石、胆管损伤等情况。
表现为切口红肿、疼痛、渗液,多与术中污染或术后护理不当有关,通常换药和抗感染治疗可痊愈。
胆囊床或胆囊管残端闭合不严导致胆汁外漏,表现为腹痛、发热、腹膜炎体征,多数经引流和保守治疗可愈合。
术中小结石落入胆总管或肝内胆管未发现,术后出现黄疸、腹痛、发热,需内镜逆行胰胆管造影或再次手术取石。
解剖变异或炎症粘连时可能误伤肝外胆管,表现为术后进行性黄疸、胆管炎,严重者需行胆肠吻合术修复。
术后注意适当活动、清淡饮食、保持切口干燥清洁,定期复查腹部超声和肝功能。若出现剧烈腹痛、高热或黄疸,及时就医处理。