腰椎压缩性骨折是腰椎骨折中最常见的类型,两者是包含与被包含的关系。腰椎骨折主要有压缩性骨折、爆裂性骨折、Chance骨折、脱位性骨折等类型。
椎体前柱高度丢失,中后柱完整,多由纵向垂直暴力引起,稳定性较好,神经损伤概率低。
椎体前后柱均受累,骨折块向椎管内移位,常伴有脊髓或马尾神经损伤,需影像学检查明确椎管侵占程度。
椎体水平撕裂样骨折,常累及棘突和椎弓根,多因安全带损伤机制造成,属于不稳定骨折,需警惕合并腹腔脏器损伤。
椎体间关节突脱位或骨折脱位,韧带结构广泛撕裂,稳定性极差,常伴完全性神经损伤,需急诊处理。
腰椎骨折患者应避免弯腰负重,卧床期间加强下肢活动预防深静脉血栓,饮食上增加钙和维生素D摄入,定期复查X线或CT评估愈合情况。