胆囊结石手术方法

Question

胆囊结石手术方法

Answer 1

胆囊结石手术方法主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊造瘘术、内镜逆行胰胆管取石术。

1、腹腔镜胆囊切除术

通过腹部微小切口置入器械完成胆囊切除，创伤小、恢复快，是目前治疗有症状胆囊结石的首选方式，适用于大多数胆囊功能良好且无严重粘连的患者。

2、开腹胆囊切除术

在右上腹做较长切口直视下切除胆囊，适用于胆囊炎症严重、解剖结构不清或合并胆囊癌风险较高者，虽创伤较大但处理复杂情况更彻底。

3、胆囊造瘘术

对于高龄、合并严重心肺疾病无法耐受切除手术的急性胆囊炎患者，先行胆囊穿刺引流减压，待感染控制后再评估二期手术可能，属于过渡性治疗手段。

4、内镜逆行胰胆管取石术

经十二指肠镜将胆总管结石取出，主要处理胆囊结石合并胆总管结石的情况，可避免开腹探查胆管，但无法处理胆囊内结石本身，术后仍需评估胆囊切除必要性。

术后注意保持低脂饮食，适量摄入蔬菜水果和优质蛋白，避免暴饮暴食，适当散步促进恢复，若出现腹痛发热或黄疸需及时就医复查。