小儿发热待查要询问哪些病史

Question

小儿发热待查要询问哪些病史

Answer 1

小儿发热待查需要重点询问发热特征、伴随症状、流行病学史和既往病史四方面内容。

1、发热特征

详细记录起病缓急、发热高度、热型规律及退热过程，包括畏寒寒战情况，有助于判断感染性与非感染性发热。

2、伴随症状

询问有无咳嗽流涕、呕吐腹泻、皮疹淋巴结肿大、关节疼痛或尿路刺激症状，各系统表现能帮助定位感染病灶来源。

3、流行病学史

了解发病前接触发热患者、禽畜或蚊虫叮咬史，近期外出旅行及居住环境情况，对传染病和地方病鉴别有重要价值。

4、既往病史

询问既往有无反复感染、免疫缺陷病史、药物过敏史及预防接种完成情况，同时了解家族中类似发热疾病或遗传病史。

家长需配合医生梳理以上信息，同时记录患儿精神食欲睡眠状态变化，就诊时携带既往就诊记录和检查结果，帮助医生更准确判断病情。