妇科检查时宫颈接触性出血是怎么回事

Question

妇科检查时宫颈接触性出血是怎么回事

Answer 1

妇科检查时宫颈接触性出血可能由宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌前病变或宫颈癌等原因引起，不同病因的处理方式差异较大，具体需结合检查结果判断。

1、宫颈柱状上皮异位

以往称为宫颈糜烂，是生理性改变，检查时轻微触碰可致少量出血，通常无须特殊治疗，日常注意会阴清洁即可。

2、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成息肉，质地脆嫩，接触后易出血，表现为白带中带血丝，可行息肉摘除术，术后送病理检查明确性质。

3、宫颈炎

病原体感染导致宫颈充血水肿，检查时接触易出血，常伴白带增多、颜色发黄，可遵医嘱使用抗感染药物治疗，如头孢类抗生素、阿奇霉素、多西环素等，并配合阴道局部用药如甲硝唑栓、克林霉素栓。

4、宫颈癌前病变及宫颈癌

高危型人乳头瘤病毒持续感染可能引起宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌，接触性出血是典型信号，常伴阴道排液异常，需行宫颈液基薄层细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，必要时行阴道镜活检，治疗包括宫颈锥切术或子宫切除术。

建议及时到妇科就诊，完善宫颈筛查，日常注意规律作息、均衡饮食、适度运动，增强免疫力，有助于降低宫颈疾病风险。