视神经受损的检查主要有眼底检查、视野检查、视觉诱发电位和眼眶影像学检查。眼底检查可直接观察视盘形态,视野检查评估视功能缺损范围,视觉诱发电位检测神经传导功能,眼眶磁共振或CT可排查压迫性病变。
通过检眼镜观察视盘颜色、边界及杯盘比,视神经萎缩时视盘呈苍白色,视盘水肿则边界模糊隆起。
采用Humphrey或Octopus视野计,检测视野缺损的类型与程度,视神经病变常表现为束状暗点或象限性缺损。
记录闪光或图形刺激后枕叶皮层电位,P100波潜伏期延长提示脱髓鞘病变,波幅降低反映轴索损伤。
磁共振成像可显示视神经增粗、强化或萎缩,CT有助于发现眶内肿瘤、骨折或钙化灶压迫视神经。
日常注意避免长时间用眼,减少电子屏幕连续刺激,保证充足睡眠,适度进行远眺与眼周按摩,有助于维护视神经健康。