检查输卵管的方法主要有输卵管造影、输卵管通液、腹腔镜检查和超声造影。输卵管造影是临床最常用的基础检查,腹腔镜是诊断金标准。
通过导管向宫腔注入造影剂后拍摄X光片,可清晰显示输卵管形态、走行及堵塞部位,兼具诊断与疏通作用,适用于多数不孕症初筛。
将生理盐水或药液注入宫腔,根据推注阻力、液体回流及患者疼痛感判断通畅程度,操作简便但准确性低于造影,适合基层初筛或轻度粘连治疗。
在麻醉下于腹壁建立微小切口置入镜头直接观察输卵管外观、伞端形态及周围粘连情况,可同时进行粘连分离或造口手术,是诊断金标准。
采用新型超声造影剂结合实时三维超声成像,动态观察造影剂在输卵管内流动过程,无电离辐射且可重复性强,对输卵管近端梗阻判断价值较高。
检查前应避开月经期及急性生殖道炎症,检查后两周内避免盆浴和性生活,如出现腹痛加重或发热需及时就医。