子宫性闭经可能由宫腔粘连、子宫内膜损伤、子宫内膜炎、子宫发育异常等原因引起,可通过手术分离、激素治疗、抗感染治疗、宫腔镜手术等方式治疗。
多因多次人工流产或刮宫术损伤子宫内膜基底层导致,表现为月经量减少直至闭经,常伴周期性腹痛。治疗以宫腔镜下粘连分离术为主,术后辅以雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。
反复宫腔操作或感染使内膜变薄甚至缺失,导致无内膜脱落而不来月经,通常无明显伴随症状。治疗可采用雌孕激素人工周期替代疗法,严重者需评估宫腔粘连情况后行手术治疗。
结核性或非特异性慢性内膜炎破坏内膜功能层,表现为闭经伴下腹坠痛、白带增多。治疗需针对病原体使用抗感染药物,结核性者需规范抗结核治疗,同时注意营养支持。
先天性始基子宫或幼稚子宫因内膜发育不良无法产生月经,常伴原发性闭经及第二性征发育迟缓。治疗以雌孕激素序贯诱导人工月经周期为主,部分畸形可行宫腔镜矫形手术。
日常注意经期卫生,避免不必要宫腔操作,保持适度运动与均衡饮食,出现闭经应及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。