痛风多数情况下可以临床治愈,但需要长期规范管理。治疗手段主要有药物治疗、生活方式调整、手术治疗、并发症处理。
急性期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素控制关节炎症,缓解期使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆降低尿酸水平。
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤,严格戒酒,每日饮水充足促进尿酸排泄,控制体重避免肥胖。
出现较大痛风石压迫神经或影响关节功能时,可行痛风石切除术,关节严重破坏者可考虑人工关节置换术。
长期高尿酸血症可能损伤肾脏,需定期监测肾功能,合并高血压、糖尿病的患者应同步控制血压血糖,降低心血管事件风险。
痛风治疗需要患者长期配合,坚持规范用药并定期复查血尿酸水平,同时保持低嘌呤饮食和适度运动,多数患者能够正常生活和工作。