脊柱关节炎和痛风的区别

Question

脊柱关节炎和痛风的区别

Answer 1

脊柱关节炎与痛风是两种病因和表现完全不同的关节疾病，主要区别在于发病机制、受累关节、化验指标及治疗方向，具体体现在以下方面。

1、病因机制

脊柱关节炎与免疫系统异常有关，常累及脊柱和骶髂关节；痛风则是嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积所致。

2、受累部位

脊柱关节炎多侵犯中轴关节如腰背、臀部，晨僵明显；痛风好发于第一跖趾关节，即大脚趾根部，发作时红肿热痛显著。

3、化验指标

脊柱关节炎多数HLA-B27阳性，血尿酸正常；痛风患者血尿酸显著升高，关节液或痛风石中可查到尿酸盐结晶。

4、治疗方向

脊柱关节炎常用非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶或生物制剂控制炎症；痛风急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药，缓解期用别嘌醇或非布司他降尿酸，均须遵医嘱使用。

日常注意规律作息，适度进行关节功能锻炼，痛风患者限制高嘌呤食物，脊柱关节炎患者避免久坐和受凉，定期复查随访。