脐尿管结石是怎么回事

Question

脐尿管结石是怎么回事

Answer 1

脐尿管结石是脐尿管退化不全形成的结石，多与先天发育异常、尿液滞留、感染等因素有关，主要有尿频、尿急、脐部渗液等症状。

1、先天因素

脐尿管未完全闭合形成憩室或囊肿，尿液在此处滞留，尿中晶体析出聚集形成结石，表现为脐部潮湿或少量渗液，多需手术切除异常脐尿管组织。

2、尿液滞留

脐尿管腔狭窄或扭曲导致排尿不畅，尿液长期淤积促使磷酸盐等晶体沉积成石，常见排尿费力、尿线变细，可经尿道内镜碎石并扩张狭窄段。

3、泌尿感染

细菌分解尿素产生氨，尿液碱化后易形成磷酸镁铵结石，伴随尿痛、尿液浑浊等症状，需控制感染后处理结石，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

4、代谢异常

高钙尿症或高尿酸血症使尿中晶体浓度升高，促进结石形成，可伴腰腹隐痛或血尿，治疗需调节代谢并用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、碳酸氢钠等药物，必要时手术取石。

日常应多饮水、减少高草酸及高嘌呤食物摄入，注意会阴部清洁，症状反复时及时到泌尿外科就诊评估手术必要性。