肺隐球菌病主要通过抗真菌药物治疗,必要时辅以手术切除。治疗方案主要有抗真菌药物治疗、手术治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗。
首选氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等三唑类抗真菌药物,根据病情严重程度选择单药或联合用药,须在医生指导下足疗程规范治疗。
对于药物治疗效果不佳、病灶局限且持续存在的患者,可行肺楔形切除术或肺段切除术,术后仍需继续抗真菌治疗。
伴有发热、咳嗽、胸痛者给予退热、镇咳、止痛处理,呼吸困难者给予氧疗,同时加强营养支持,维持水电解质平衡。
免疫功能低下者需积极纠正原发疾病,如控制糖尿病、减少免疫抑制剂用量,必要时使用胸腺肽等免疫增强剂辅助治疗。
治疗期间注意休息,保证充足睡眠,饮食宜高蛋白、高维生素、易消化,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,定期复查胸部影像学及真菌学指标。