股骨远端骨折通常属于大手术范畴。股骨远端骨折的手术治疗主要有切开复位内固定术、髓内钉固定术、外固定架固定术、关节置换术等。
通过切开皮肤和肌肉,直接暴露骨折部位进行复位,使用钢板和螺钉固定,创伤相对较大,术后需较长时间康复。
在骨髓腔内插入金属钉来稳定骨折,属于微创操作,对软组织损伤较小,但技术要求高,适用于特定类型的骨折。
在骨折两端穿入钢针,通过体外支架连接固定,适用于严重开放性骨折或软组织损伤严重的患者,便于观察和处理伤口。
对于关节面严重粉碎性骨折或老年骨质疏松患者,可考虑人工膝关节置换,恢复关节功能,但手术范围更大,费用也相对较高。
术后应遵医嘱进行康复锻炼,早期可进行踝关节和股四头肌等长收缩训练,饮食上注意补充钙和优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,促进骨折愈合。