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脚踝后面的筋疼是因为什么
病情描述:
脚踝后面的筋疼是因为什么
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚踝后面的筋疼可能由跟腱炎、足底筋膜炎、踝关节扭伤后遗症、跟骨后滑囊炎等原因引起。跟腱炎最为常见,表现为脚后跟上方疼痛、肿胀,活动后加重。

    1、跟腱炎

    跟腱反复牵拉导致无菌性炎症,常见于运动量突然增加或鞋履不合脚者。表现为脚踝后方酸痛、晨起僵硬,按压跟腱有明显痛点。日常需减少跳跃类活动,运动后冰敷疼痛部位。

    2、足底筋膜炎

    足底筋膜张力过高牵拉跟骨附着点,疼痛可放射至脚踝后方。常见于久站人群或扁平足者,表现为晨起第一步疼痛明显,走几步后缓解。建议选择支撑良好的运动鞋,每日做小腿腓肠肌拉伸练习。

    3、踝关节扭伤后遗症

    既往踝关节扭伤未完全修复,瘢痕组织或韧带松弛导致跟腱周围受力异常。表现为脚踝后方隐痛、活动时有不稳定感。需加强踝关节周围肌肉力量训练,如提踵运动,配合平衡垫训练改善稳定性。

    4、跟骨后滑囊炎

    跟骨与跟腱之间的滑囊因反复摩擦发炎,常见于穿硬帮鞋或长时间行走者。表现为脚踝后方红肿、压痛明显,脚尖站立时疼痛加剧。建议更换软口鞋款,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等抗炎镇痛药物。

    日常注意控制运动强度,运动前充分热身,选择有缓冲功能的运动鞋。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛,建议及时就医进行超声检查排除跟腱撕裂等结构性损伤。

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