胸肌拉伤呼吸会有疼痛是怎么回事

Question

胸肌拉伤呼吸会有疼痛是怎么回事

Answer 1

胸肌拉伤呼吸疼痛可能由胸壁肌肉损伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物镇痛、胸腔闭式引流等方式治疗。

1、肌肉损伤

胸肌拉伤后呼吸时肌肉收缩牵拉损伤处导致疼痛，通常表现为局部刺痛或酸胀痛，咳嗽或转身时加重。建议立即停止运动，早期冷敷减少渗出，后期热敷促进恢复，疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

2、肋软骨炎

胸肌拉伤后局部炎症蔓延至肋软骨连接处，呼吸时胸廓扩张牵拉发炎软骨引起疼痛，表现为胸前区钝痛或锐痛，按压肋骨与胸骨交界处有明显压痛点。建议减少上肢活动，局部热敷，遵医嘱使用依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠等抗炎镇痛药物。

3、胸膜炎

拉伤后机体免疫反应或继发感染累及胸膜，呼吸时两层胸膜摩擦产生尖锐刺痛，常伴有咳嗽、低热、深呼吸时疼痛加剧。建议及时就医明确病因，细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，同时配合镇痛治疗。

4、气胸

剧烈拉伤导致肺大疱破裂或胸壁穿透伤，气体进入胸膜腔压缩肺部，表现为突发性胸痛伴呼吸困难、呼吸音减弱。建议立即急诊就诊，少量气胸可保守观察，大量气胸需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术，严重者需手术修补。

日常注意呼吸时疼痛加重应减少胸廓活动幅度，避免提重物和剧烈咳嗽，保持大便通畅，疼痛持续超过一周或伴有呼吸困难、发绀时尽快就医。