走楼梯膝关节疼痛怎么回事

Question

走楼梯膝关节疼痛怎么回事

Answer 1

走楼梯膝关节疼痛多与髌股关节压力增大有关，常见原因有髌骨软化、膝关节骨关节炎、半月板损伤及滑膜炎等，上楼时膝关节屈曲角度增大，髌骨与股骨间压力可达体重的数倍，从而诱发疼痛。

1、髌骨软化

髌骨软骨面磨损变薄，上下楼梯时摩擦加剧，表现为膝前痛、打软腿，休息后减轻，可通过股四头肌力量训练及物理治疗改善。

2、骨关节炎

关节软骨退变、边缘骨赘形成，负重时疼痛明显，常伴晨僵、活动后缓解，治疗包括控制体重、口服氨糖类营养软骨药物及非甾体抗炎药止痛。

3、半月板损伤

扭伤或退变导致半月板撕裂，上楼时关节面受力不均，出现关节间隙压痛、弹响或交锁感，轻度保守治疗，重度需关节镜手术修复。

4、滑膜炎

关节内炎症刺激滑膜增生，积液增多，表现为肿胀、皮温升高、活动受限，治疗需休息制动，配合非甾体抗炎药及关节腔注射玻璃酸钠缓解。

日常应减少爬楼及深蹲动作，注意膝部保暖，适当进行游泳、骑行等低冲击运动，疼痛持续不缓解时建议骨科就诊，明确诊断后规范治疗。